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手机现场报码开奖直播管家婆三肖期期中特 打破“黑匣子”,让医院对云计算既看得见又摸得着

时间:2020-08-05 20:56 来源:http://wstorehouse.com 作者:手机现场报码开奖直播 点击:

云计算距离医院的脚步越来越近。从应用需求侧看,医疗机构已经有云诊室、云医院、云胶片、云影像、云随访等业务场景落地;从技术供给侧看,私有云、公有云、混合云、行业云等概念,甚至更为底层的虚拟化、超融合、软件定义等技术概念,HIT业界也已经耳熟能详。

“云”的味道,先行者知道

“十年前,我们刚开始使用虚拟化时,心里难免忐忑;现在回望十年云之路,这只‘螃蟹’还是可以吃一吃的。”据衡反修主任介绍,当时在北京肿瘤医院不到30平方米的机房里,摆放着大量服务器,电力负荷最高接近90%,IT基础架构已不堪重负。

为解决“三多两少”问题(系统多、服务器多、数据多,维护人员少、机房面积少),北京肿瘤医院于2009年正式引入了VMware虚拟化技术方案,有效节省了机房空间与能耗,保证了业务的可持续发展,这也是北京市医疗领域第一家用于生产系统的虚拟化平台。十年来,经历多次硬件更换与软件升级,北京肿瘤医院形成了以虚拟化平台为中心,涵盖虚拟化防病毒、虚拟服务器备份与恢复、网络监管等安全保障的虚拟化管理体系,目前拥有内网、外网、超融合共4套虚拟平台,内外网虚拟服务器近264台。

“引入新技术,解决老问题。”据衡反修介绍,北京肿瘤医院与超融合的“亲密接触”,也是出于“内外夹攻”的需求驱动:当时由于PACS厂商的问题,无法继续提供技术支持,系统运行存在风险;同时,医学影像科的检查量和数据量大幅提升,在影像存储与调阅速度方面已不能满足临床要求,老旧的IT基础设施再度亮起红灯。

在充分肯定超融合在降低系统架构复杂度、节省空间等方面的优势后,衡反修重点考察系统的稳定性与可靠性,结果令人满意:无论图像数量多少,系统的调图速度始终保持在1-3秒手机现场报码开奖直播管家婆三肖期期中特,同时保证已加载图像即时可看手机现场报码开奖直播管家婆三肖期期中特,这有力地支持了关于肿瘤影像的医疗大数据研究与应用工作。超融合这只“螃蟹”手机现场报码开奖直播管家婆三肖期期中特,北京肿瘤医院也“吃着了”。

同样在云虚结合技术之路上进行了大量有益探索的手机现场报码开奖直播管家婆三肖期期中特,还有温州医科大学附属第二医院。据徐苗桑总监介绍手机现场报码开奖直播管家婆三肖期期中特,医院的数据中心基础架构先后经过了以应用为中心的“烟囱式”架构手机现场报码开奖直播管家婆三肖期期中特,到以计算为中心的计算虚拟化架构手机现场报码开奖直播管家婆三肖期期中特,再到以虚拟资源为中心的超融合架构手机现场报码开奖直播管家婆三肖期期中特,目前已进入虚拟桌面和虚拟化服务器大量使用的新阶段。

“我们将大部分应用迁移到虚拟服务器上手机现场报码开奖直播管家婆三肖期期中特,实现了虚拟化集群手机现场报码开奖直播管家婆三肖期期中特,业务连续性得到了进一步的提升。一台服务器故障时,自动在其他服务器上重启虚拟机。”徐苗桑介绍,引入虚拟化技术后,系统架构得到了简化,管理、维护成本也有效降低,但出于稳妥与安全的考虑,核心数据库及重负载业务仍保留物理机部署方式。

基于虚拟化技术,温州医科大学附属第二医院搭建了微服务管理平台,目前已有嗨医生、手术e候厅、陪护通行码等多个互联网应用落地使用,还引入了人脸识别、手写签名等新技术,同时在云上探视、在线支付等方面进行了颇具特色的服务创新。徐苗桑说:“我们的目标是,通过信息新技术的引入,让看病更简单,让医疗更容易。”

医院是否上云,已不再是一个问题

“时至今日,医疗机构是否上云从技术上已不再是一个问题。”衡反修认为,不断变化的业务需求是医院上云的最大动力。随着互联网医疗新业态对线上线下业务一体化的要求,医院将面向患者的公共服务应用向云端转移,已经是疫情常态化防控下的必然选择。

另一方面,多院区、合并院区、托管院区等新的运营管理模式已成大型医院的“标配”,虚拟化、云计算等信息技术手段是医院实现规模效应的重要抓手。“我们现在就有几百台服务器,不采用虚拟化技术,根本管理不过来。”徐苗桑认为,医院规模的扩大推升了IT运维难度,也为医院上云奠定了需求基础。

但是,医院如何上云仍然需要审慎考虑。其中,医疗数据的安全问题,就是医疗机构“上云之路”中无法回避的关键一环。医疗健康数据具有多元属性,由此带来了复杂的产权归属、隐私保护等问题。云上数据具有很大的不确定性,“数据存在什么地方?哪个机房、哪台服务器?存了几份?是否有管理后门?”针对这一系列的问题,衡反修指出,数据安全是重中之重,非万不得已,不要将核心数据存放在外。

哪些医疗业务与信息适合上云?衡反修给出了一个基本原则:“敏感数据留存医院,云端数据去隐私或加密。”其中,HIS、电子病历等核心业务系统与临床数据,不推荐上云;去隐私化的研究数据、临床试验数据,冷备的影像数据,OA、物资、采购等非核心系统的办公类数据,基于互联网的移动查房、诊疗视频等,可以根据医院的实际情况,有选择性地上云。

“我们建议采用逐步上云的策略。首先可以考虑部分应用上云,然后再考虑部分数据上云。”在徐苗桑看来,医院信息主管对虚拟化、云平台等,大多还存在“看不见、摸不着”的感觉,普遍觉得“心里没底”、“像一个黑匣子”。这一方面有赖于行业对新技术认知的进一步提升,另一方面也对技术供应商提出要求,要通过更多可视化的方式,帮助医院客户打破对虚拟化技术的管理盲区。

“在对虚拟化和云进行选择时,可靠是第一位的。其次,云端和医院虚拟平台需要兼容,云端应用要能随时拉回医院。”衡反修强调,保障医院业务稳定、持续、不间断地运行,这是必须守护的红线。

多快好省,上云的路径有多条

作为全球云计算技术的主要引领者之一,VMware的两位技术专家此次带给医疗行业最新的技术方案呈现。

“多,适用于多种业务需求;快,易于构建运维,提升管理效率;好,确保安全保密性与业务连续性,省,提升IT资源使用效率、降低综合拥有成本。”VMware全栈混合云产品经理王宇光用“多快好省”四个字概况了医疗行业上云的基本诉求,并介绍了VCF(VMware Cloud Foundation)是如何支持医疗行业进行云化转型的。

VCF由一系列云基础组件组成,其中包括VMware的服务器虚拟化产品vSphere、软件定义存储产品vSAN、软件定义网络产品NSX等,它们为云上运行的各类业务提供基本的计算、存储和网络服务。在此基础之上,客户可以随需定制符合需求的IaaS、PaaS等服务目录。

据王宇光介绍,VCF具有三大突出特点:首先,加速业务创新。VCF帮助医疗机构摆脱IT基础架构的制约,满足各类传统应用与现代化应用需求,支持虚拟机、容器、K8s等多种应用部署方式,各类业务均可运行在同一个云平台上。VCF还提供灵活的跨云部署与迁移路径,使得业务和数据可以在云和云之间平滑迁移,免除医疗机构“上得去、下不来”的顾虑。

其次,最大化IT运维效率。云平台中有多少资源?用了多少?使用趋势如何?哪些资源可以回收?VCF通过可视化呈现的方式,帮助IT管理者做到“心中有数”。相比“资源孤岛”,由于系统规模与复杂度的提升,云平台的故障排查变得更加困难。VCF内置基于人工智能的主动式监控和故障排查机制,可以快速排查与解决问题,防患于未然。

第三,易于构建运维。区别于基于Open Stack定制开发的云平台,VCF的最大特点是成熟稳定。“与传统方式相比,VCF可将云平台构建时间从86天缩短至4.5天。”作为纯软件供应商,VMware具有业界广泛的生态环境和硬件兼容性,提供软件部署、系统集成、公有云交付三种部署模式。在运维方面,VCF开发了基于最佳实践的自动化部署和升级工具SDDC manager,将人工操作简化到最少,为IT人员提供简洁直观的升级和维护操作。

对于许多大型医院而言,“多院区分布式数据中心”已是发展刚需。但在具体操作中,安全管理、连通性、合规性、标准化等问题,都使得数据中心的运维工作变得相当复杂。

“VMware通过搭建针对不同等级数据中心、不同优先级应用的多层次基础架构,帮助医院构建双活、容灾、高可用的多院区分布式数据中心。”据VMware网络和安全产品经理吉白介绍,通过在多个院区之间形成标准化网络资源池,可以使网络资源如同计算存储一样在多数据中心之间调度,且安全策略同步跟随,从而实现多中心统一的安全策略和管理;在传统安全的基础上,VMware将安全的颗粒度细化到每一台虚拟机与容器,以及每一个应用运行的地方,相当于为每一个应用都增加了一把“智能电子锁”,同时能清晰展现以应用为核心的访问关系;同时通过系列运维工具,帮助医院告别复杂的手工操作手册,用更少的人手管理更复杂的网络。

吉白介绍了一个具体案例,某三甲医院基于VMware技术栈,形成了“1 3 X”的数据中心架构,即1朵云(一个建设标准),服务3个院区,辐射X个社区医院。由于建设标准统一,因此相应的设备采购、资源调配、安全策略、运维管理等都将实现充分的标准化,相当于该三甲医院为其自身及医联体成员单位构建了一个集约化、高可用的多云架构,打造了一朵小小的行业云。“对于医疗行业头部客户而言,这种架构是一种常见构思,而VMware将帮助医疗机构将这种构思安全、可靠、高效地落地。”

正如HIT专家网主编朱小兵在主持论坛时谈到的:“云计算”并不是一个新鲜词,但对于云计算,医疗行业总体还是给人以“天街小雨润如酥,草色遥看近却无”的感觉。这是因为云计算不仅是技术变革,还需要商业模式与组织模式的创新与变革。

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